世界孤独症日||刺破黑暗，照进光明

孤独症，又称为自闭症。西医认为是一种因神经系统失调影响到大脑功能而导致的终身发展障碍，中医则认为属于情志类疾病，症状一般在三岁前出现，患者多为儿童。

临床上首次描述孤独症是在1943年，但并未受到重视。直到20世纪80年代，关于孤独症的研究才进入全新阶段。目前，孤独症已经成为一种日益常见的神经发育障碍性疾病。据报道目前中国孤独症患者超1300万人，以每年近20万的速度增长，孤独症发病率已占各类精神残疾首位。

目前孤独症的治疗仍然是世界医学界的难题。治疗手段主要以平抑患儿狂躁，改善不良精神症状和情感症状为主。

早发现，早治疗。治疗年龄越早，改善程度越明显；

促进家庭参与，让父母也成为治疗的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与治疗过程，形成综合治疗团队；

坚持以非药物治疗为主，药物治疗为辅，两者相互促进的综合化治疗培训方案；

根据患儿病情因人而异地进行治疗，并依据治疗反应随时调整治疗方案；

治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康，预防其他疾病；

坚持治疗，持之以恒。

孤独症教育训练疗法主要包括：应用行为分析疗法（ABA 疗法）、孤独症和社交障碍儿童的行为训练--结构化教育（TEACCH 疗法）、地板时光（floor time）疗法、人际关系发展干预疗法（RDI 疗法）、图片交换交流系统（picture exchange communication system，PECS）、行为分解训练法（discrete trial training），感觉统合训练、听觉统合训练与膳食疗法等。

目前无特效药可以治愈孤独症，但以下药物可能改善该症的部分症状，并有利于教育训练。具体包括：

抗精神病药：常用氟哌啶醇、硫利哒嗪 、舒必利。前两者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿情绪；舒必利则可改善孤僻、退缩，使患儿活跃、言语量增多，并改善情绪。

抗抑郁药：该类药可改善该症的刻板重复行为，改善情绪，并缓解强迫症状。可选用氯米帕明、舍曲林、氟伏沙明等。

中枢兴奋药：如可乐定，适用于伴有注意障碍及多动症状的患儿。

改善和促进脑细胞功能药物：如吡拉西坦可帮助促进孤独症患儿中枢神经系统功能的发展。 需注意以上任何药物都需在专业医生指导下使用，切勿自行服用。

治疗孤独症的抗精神病药物大多存在锥体外系反应（指运动平衡出现障碍，如四肢僵硬、运动迟缓）、糖脂代谢异常（血糖和血脂水平可能出现了升高或降低）、心电图病理性改变（可能会出现心肌供血不足、呼吸困难、嘴唇发紫等）、肝肾功能损伤、镇静过度（可表现为无力、嗜睡等）等常见不良反应，极容易出现矫枉过正的情况。

在中医的概念中并没有自闭症、孤独症的说法，取而代之的是以郁症、“五迟”、“五软”等描述，“五迟”是牙齿、头发、身高等发育迟缓的总称；“五软”是肌肉萎软无力，如腿脚软、脖子软等的描述，而郁症，是指情志不舒以及气机郁结所引起的一类病症，患者会出现情绪不宁、心情抑郁、胸胁胀痛以及胸闷，或是易怒、易哭等表现。

中医气血论认为孤独症一般是患儿先天肾气不足，脾胃功能发育不健全，同时痰浊瘀堵，蒙蔽心神所致。所以要彻底解决自闭症，就必须从增强胃、肾功能入手，采用“以通为主，以补为辅”的思路进行调理，充盈胃、肾的气血，惊惧、忧郁、狂躁等问题可迎刃而解。

肾为先天之本，藏精主智；脾为后天之本，气血生化之源。使用气血疗法治疗可以通调全身气血，改善脏腑功能；强胃健脾，化痰祛湿，同时促进气血生化，保证周身气血供给；清除痰瘀，化毒排毒，直达关窍，醒神复原，对恢复患儿神志情绪功效显著。

目前，全球孤独症儿童的数量高达七千万之巨，我国也有数百万之多，在此，呼吁全社会都能伸出友爱之手，自闭儿童也是我们社会大家庭中的一员，我们不仅不能抛弃他们，还要给予更多的关爱，让他们也能拥有未来，拥有快乐的人生。